เป้าหมายของการดูแลผู้ป่วยเบาหวาน

       เป้าหมายคือควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงปกติการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดที่ดีสำหรับคนที่เป็นเบาหวานต้องควบคุมให้ได้ทั้งก่อนและหลังอาหาร

       ระดับน้ำตาลในเลือดก่อนอาหารตอนเช้าควรอยู่ประมาณ 90-110มก./ดล. ส่วนหลังอาหารต่ำหว่า 180มก./ดล. หากสามารถควบคุมระดับน้ำตาลให้ดีได้ตั้งแต่ระยะเริ่มต้นของโรคเท่าไร ก็จะช่วยชะลอความเสื่อมสภาพของโรคและทำให้การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดง่ายขึ้นเท่านั้น

      ไม้บรรทัดวัดคุณภาพการควบคุมโรคเบาหวาน แม้เป้าหมายในการควบคุมโรคเบาหวานคือการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงปกติมากที่สุด

      แต่การวัดระดับน้ำตาลในเลือดไม่ใช่ตัววัดคุณภาพการควบคุมที่ดี เพราะระดับน้ำตาลในเลือดเปลี่ยนแปลงตลอดเวลาขึ้นกับอาหารที่เพิ่งรับประทานเข้าไป หากก่อนตรวจไม่รับประทานอะไรเลย ระดับน้ำตาลที่วัดได้อาจดีเยี่ยม ทั้งๆ ที่ปกติแล้วระดับน้ำตาลสูงมากเพราะกินขนมหวานตลอดเวลา

       ไม้บรรทัดวัดคุณภาพการควบคุมโรคเบาหวานที่ดีคือการวัดระดับฮีโมโกลบินเอวันซี(Hemoglobinหรือ HbA1C) ซึ่งเป็นสารชนิดหนึ่งในเลือด เกิดจากการที่น้ำตาลกลูโคสไปเกาะที่โมเลกุลของฮีโมโกลบิน เป็นสัดส่วนโดยตรงกับระดับน้ำตาลในเลือด นั่นแสดงว่าระดับน้ำตาลในเลือดยิ่งสูงเท่าไร อัตราการแปลงตัวจากฮีโมโกลบินไปเป็น HbA1C จะเร็วขึ้นเท่านั้น

        และเนื่องจาก HbA1C จะอยู่ในเลือดนานประมาณ 3 เดือน การที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอย่าเรื่อยๆจะส่งผลให้HbA1Cสะสมในเลือดสูงขึ้นตามกันไป HbA1C มีชื่อรียกทั่วไปว่าระดับน้ำตาลเฉลี่ยหรือระดับน้ำตาลสะสม

        การแจ้งผลการวัด HbA1C ใช้การแจ้งเป็นเปอร์เซ็นต์ของฮีโมโกลบินในเลือดทั้งหมด คนปกติที่ไม่เป็นเบาหวานระดับ HbA1C จะไม่เกิน 6% แต่สำหรับคนที่คุมระดับน้ำตาลในเลือดไม่ได้ HbA1C อาจขึ้นสูงถึง 15-16%

        การวัดระดับ HbA1C ช่วยทำให้มองเห็นภาพของคุณภาพการควบคุมน้ำตาลในเลือดได้ชัดเจน เพราะไม่ใช่ค่าที่ขึ้นลงจากอาหารที่รับประทานแต่ละมื้อเช่นการวัดระดับน้ำตาลในเลือด

       การแปลค่า HbA1C ระดับ HbA1C ที่สูงกว่า 8% สะท้อนให้เห็นทั้งระดับน้ำตาลก่อนและหลังอาหาร แต่เมื่อระ ดับ HbA1C ลงมาต่ำกว่า8%จะสะท้อนระดับน้ำตาลหลังอาหารเท่านั้น

       ดังนั้นผู้ที่ตรวจระดับน้ำตาลในเลือดตอนเช้าแล้วปกติดีแต่ระดับHbA1Cยังสูงอยู่ แสดงว่ายังควบคุมอาหารได้ไม่ดี ทำให้ระดับน้ำตาลหลังอาหารสูง

       หากสามารถควบคุม HbA1C ให้ลงมาต่ำกว่า7%จะสามารถป้องกันโรคแทรกซ้อนต่างๆของเบาหวานได้ ดังนั้นเป้าหมายของการควบคุมเบาหวานจึงต้องการให้ HbA1C ลดลงมาต่ำว่า7%แต่ถึงแม้จะลดระดับลงไม่ถึง 7%

       ทุกๆ1%ของHbA1C ที่ลดลงสามารถลดโรคแทรกซ้อน ได้ถึง 21%

       นอกจากการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดให้ใกล้เคียงปกติทั้งก่อนและหลังอาหาร เพื่อควบคุมให้ระดับHbA1C ลดลงแล้ว คนเป็นเบาหวานยังต้องใส่ใจควบคุมระดับไขมันในเลือดให้อยู่ในเกณฑ์ปกติให้มากที่สุดพร้อมกับลดความดันโลหิตให้ต่ำกว่า 130/80 มม.ปรอท จึงจะป้องกันโรคแทรกซ้อนต่างๆได้อย่างมีประสิทธิภาพ

สนใจสั่งซื้อสินค้าโทร. 089-694-2954  LINE ID :@gtfhealthy